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嘉興市重點創新學科——心臟康復

來源: 時間:2019-11-25 瀏覽:6692

引領新理念 守護心動力

一、我們的團隊

      2013年,醫院聯合心內科、康復科、重癥醫學科等多學科團隊開展心臟康復。現團隊正高2名,副高3名,中級5名,研究生1名,在讀研究生3名,其中嘉興市“351人才”后備學科帶頭人1名。另外,擁有心臟康復培訓或者進修的專職康復醫生四名,康復技師二名,康復護士名,帶領全科開展心臟康復。并于2019年獲批嘉興市重點創新學科。


對于臨床心臟病研究來說,不僅包括心臟疾病的治療,還應將心臟疾病的預防和康復劃入其中。浙江省榮軍醫院心臟康復的建立,正是依托于醫院的重點學科——心血管內科的發展與壯大。

 

心血管內科病區實際開放床位55張,全年收治病人數1500余人次,開展冠脈介入近200例,永久起搏器近50例,開展起先心封堵術、冠脈血管內超聲及主動脈球囊反搏術,在患者中具有良好的治療口碑。

2012年,榮軍醫院引入心臟康復的理念,委派第一名醫生在浙江醫院心臟康復科進修。2013年,醫院聯合心內科、康復科、重癥醫學科等多學科團隊開始開展心臟康復。

 

學科專注于冠心病支架植入后心臟康復、心臟永久起搏器植入術后心臟康復、心房顫動患者心臟康復、心力衰竭患者心臟康復及急性心肌梗死患者的早期康復,且擅長心肺聯合運動試驗、六分鐘步行試驗等方面的評估。

目前,醫院心臟康復團隊每年進行心臟康復評估與治療的住院患者約1000余人,門診康復評估與治療的患者約1500余人。

二、我們的收獲


     2018年,榮軍醫院心臟康復中心得到中國康復醫學會心肺預防與康復專業委員會、中國心臟聯盟心血管疾病預防與康復專業委員會認證。

   

通過不斷積極探索與研究,榮軍醫院心臟康復團隊在臨床實踐、學術科研以及社會影響等方面都得到了豐碩的成果。


(一)因病施治


團隊以“運動是核心”的主旨開出適應患者健康需求的心臟康復“五大處方”:

    

             

運動處方:主要針對心力衰竭、冠脈PCI術后、起搏器術后及房顫患者根據每一位的具體病情選擇心肺聯合運動試驗評估或者6分鐘步行試驗評估,制定方案,進行院內康復,主要是功率車、彈力帶、啞鈴、沙袋等訓練器材,并進行能量訓練。

心理處方:對每一位心臟康復的患者進行心理評估,通過SDS量表、HAMD量表進行自評,采用生物反饋或者音樂療法進行放松訓練。

藥物處方:根據不同的病情制定合理用藥方案。

營養處方:依據病情狀況開具營養建議。

吸煙處方:對吸煙患者進行健康宣教。

(二)積微成著


   

學科帶頭人孫燕主任醫師為首的心臟康復團隊積極開拓持續發展的醫療科研探索。學科已申報心臟康復方面的省市級課題8項,發表相關學術論文20篇,其中SCI兩篇(最高影響因子2.884),中國及一級論文4篇。

      

  

  

  

擔任中華預防醫學會健康風險評估與控制學組委員,中國醫師協會中西醫結合醫師分會第二屆心臟康復專業委員會委員等職務的孫燕主任多次參與中華預防醫學會心臟康復專題會等全國大型會議并作專題發言。

學科骨干成員通過由參與胡大一教授和孟曉萍主任牽頭舉辦的,以及省內知名醫院主辦的各類心臟康復學習班,不斷提煉心臟康復治療的心得與經驗。以舉辦專題學習班形式,邀請中華預防醫學會聶聰教授等國內大咖來院授課,增強與同行間的交流以及在基層醫院的應用推廣。

(三)醫患聯動

為患者提供連續性的醫療服務,使患者得到系統管理、全程關愛。

 

每月組織一次院內健康宣教課,成立了支架人生俱樂部與心衰俱樂部。

 

每二月一次的社區健康宣教授課,組織社區人員和居民進行六字訣和八段錦的學習,以社區版塊推廣心臟康復的實施,整合慢病管理與周邊社區進行常年的合作。


三、我們的“目標”


伴隨著理論與實踐結合的發展,學科影響力持續擴大,榮軍醫院心臟康復早早地位下一階段的建設定下了預期規劃:

孜孜不倦,做精做強。繼續做好針對心衰、冠脈支架植入、起搏器術后、房顫患者的心臟康復評估與治療,尤其心梗病人的早期院內康復。并從院內康復到門診康復,再到社區康復,接下來準備和多家社區進行心臟康復的指導,通過社區康復帶動心臟康復事業的發展。

平行聯動,擴大影響。面對嘉興地區心臟康復發展不平衡的現狀,學科計劃采取由心內科醫師為主導,康復技師在心內科醫生指導下的心臟康復聯動模式,保證患者安全的同時,使心臟康復的五大處方得到更好的落實,并向協作醫院等更多同行推廣康復模式與經驗。

著眼基層,走進社區。基層醫院和社區是個大群體,更需要心臟康復的指導,學科計劃與基層醫院、社區結合成醫聯體,制定“三步走”聯合基層醫院及社區進行心臟康復:一、以實用、精準、易接受為原則,繼續舉辦心臟康復適宜技術在基層醫院的推廣應用,邀請基層醫院的醫療骨干參加。二、定期下基層推廣心臟康復技術,以實際技術的演練,實戰經驗的推廣等形式手把手教,以此推廣基層醫院及社區的技術水平。三、利用慢病管理的平臺,在患者群里進行技術推廣,集結社區團體訓練、上門指導等多種方式進行宣傳推廣。

立足地區,創立平臺。以本學科帶頭人的專業水平及學術影響力,推動建立心臟康復專業委員會,以帶動嘉興地區心臟康復,與二級預防共同構筑心血管疾病防治網絡。

拓寬領域,建立機制。學科已在房顫患者的心臟康復研究有所成果,計劃申報課題,并開始著實冠心病介入領域的研究。結合理論,將進一步落實心臟康復在基層醫院和社區的實踐作用,建立推廣與之相適應的、具有榮院特色的心臟康復的模式。


快捷方式
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